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2009年9月29日 星期二

臨床使用抗生素手冊 第三版

書名:臨床使用生素手冊
作者:張進祿
出版社:合記圖書出版社

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3 則留言:

  1. 1. inoculum effect:
    某抗生素對於某細菌的MIC會隨著細菌數量的上升而增加稱之。

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  2. 2. 抗生素的選擇原則:
    (1)經驗性抗生素(empirical antibiotic):(必須儘量廣效)
    a. 選用經驗性抗生素的3個步驟:
    i. 感染源
    ii. 可能的致病菌
    iii. 選用對致病菌有殺菌效力的抗生素

    (2)確定性抗生素(definitive antibiotic):(必須儘量窄效)
    a. 選用確定性抗生素的重要性
    b. 原則:
    i. 選用較窄效的抗生素
    ii. 選用副作用較少的抗生素
    iii. 選用較不會篩選出抗藥性細菌的抗生素
    iv. 選用價錢較便宜的抗生素

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  3. 3. 合併使用>=2種抗生素的適應症
    (1)增加殺菌範圍
    a. 如果一種抗生素無法同時對多種可能的玫病菌具有殺菌效力,可能必須同時使用超過或等於兩種的抗生素
    (2)加成效果
    (3)防止抗藥性細菌的產生
    a. 最主要使用於治療結核病
    b. 臨床使用抗結核藥物,至少必須合併使用兩種以上的抗結核孳物,以避免在抗結核藥治療中,篩選出抗藥性結核桿菌

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